重庆爱成眼科易虹院长详解白内障手术全流程与术后科学护理指南

在眼科疾病中，白内障是导致视力下降的常见病因之一，而先进的手术技术已成为解决这一问题的有效手段。重庆爱成眼科易虹院长凭借多年临床经验，从专业角度为患者解析白内障手术全流程及术后科学护理要点，帮助患者更全面地了解治疗过程，提升术后恢复质量。

白内障手术精细化流程解析

术前精准评估与准备

术前准备是确保手术顺利进行的关键基础。易虹院长强调，全面的眼部检查至关重要。视力检查能直观反映患者当前的视觉功能状态，为手术方案的制定提供初始依据；眼压检查则可排除青光眼等潜在疾病，避免手术风险。散瞳验光不仅能确定屈光度数，还能帮助医生更清晰地观察眼底情况；眼部 B 超可测量眼轴长度等数据，为人工晶状体度数的计算提供重要参数。光学相干断层扫描仪（OCT）能精细呈现视网膜各层结构，提前发现可能存在的黄斑病变等问题；角膜内皮细胞计数仪则用于评估角膜内皮细胞的数量和功能，判断术后角膜恢复的潜力。

在用药准备方面，术前 3 天按医嘱使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液，通过持续给药在眼内形成有效的抗菌环境，大幅降低手术中感染的概率。手术当天的操作更是环环相扣，生理盐水冲洗眼睛可清除结膜囊内的杂质和分泌物；滴散瞳药使瞳孔散大至合适大小，一般 15 分钟点 1 次，连点 4 次，为手术操作创造充足的空间。麻药采用 5 分钟点 1 次，连点 4 次的方式，确保手术区域达到良好的麻醉效果。进入手术室后，患者仰卧在手术床上，摆好舒适姿势，医生再次滴入表面麻醉剂，进一步强化麻醉作用。接着对术区进行严格消毒，从内到外逐步擦拭，消毒后盖上手术洞巾，仅暴露手术眼，用开睑器撑开眼皮，将结膜囊再次清洁、消毒、冲洗，彻底杜绝感染隐患。

微创高效的手术实施过程

目前主流的白内障超声乳化吸除术体现了现代眼科手术的微创与精准。易虹院长介绍，手术时医生会在角膜边缘制作一个仅 2.2 - 2.8 毫米的微小切口，这个切口无需缝合，能极大减少术后散光。通过这个切口将超声乳化探头伸入眼内，探头释放的超声波能量能精准地将混浊的晶状体粉碎成乳糜状，同时通过负压吸引系统将其吸出。这一过程对医生的操作精度要求极高，需在保持前房稳定的前提下，高效完成晶状体的粉碎与吸出。

随后，将折叠的人工晶状体经切口植入眼内，人工晶状体的材料多为疏水性丙烯酸酯，具有良好的生物相容性和光学性能。植入后，人工晶状体会在眼内自动展开，替代原本混浊的晶状体，恢复眼睛的屈光功能。整个手术过程通常在 10 - 15 分钟内完成，具有时间短、创伤小、恢复快的特点。

系统化的术后复查与应急处理

术后密切关注眼部情况并定期复查是确保恢复顺利的重要保障。一般来说，术后第一天、一周、一个月、三个月都需要进行复查。第一次复查主要是检查术后伤口的初步愈合情况、眼压是否正常以及视力的初步恢复状态；一周复查时会根据恢复情况调整用药方案；一个月复查可评估手术效果的稳定性；三个月复查则能全面了解眼睛的恢复状况。

如果在术后出现眼痛加剧、眼红明显加重、视力急剧下降、眼部分泌物增多且呈脓性等异常情况，应立即就医。这些症状可能是术后感染、眼压升高或其他并发症的表现，及时就医能抓住最佳治疗时机，避免病情进一步恶化，最大程度保护视力。

易虹院长强调，白内障手术的成功不仅依赖于精湛的手术技术，术后科学规范的护理同样不可或缺。患者只有全面了解手术流程，严格遵守护理要求，才能实现理想的术后恢复效果，重获清晰视力。

以上内容从多个维度详细介绍了白内障手术流程和术后护理。你可以看看是否符合你的需求，若有任何修改意见，比如增减某些内容，都能随时告诉我。